Invasive Ductal Carcinoma: מה שאתן צריכות לדעת

מה זה Invasive ductal carcinoma?

Invasive ductal carcinoma (IDC) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד. למעשה, 80% מכלל האבחנות של סרטן שד פולשני בנשים הן IDC. בנוסף, IDC מהווה 90% מכלל האבחנות של סרטן שד פולשני בגברים.

זהו סרטן שד גרורתי, מה שאומר שעל אף ש-IDC עשוי להתחיל בתאים המרפדים את צינוריות החלב בתוך השד, הוא יגדל דרך דפנות הצינורית, יתפשט לחלקים אחרים של השד, ואפילו ישלח גרורות לחלקים אחרים בגוף.

גורמי סיכון

כמו כל סוג אחר של סרטן, אנשים מסוימים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן שד פולשני כגון medullary carcinoma או lobular carcinoma. חשוב שאותם אנשים יפנו לטיפול רפואי במרפאת שד ייעודית. להלן כמה מגורמי הסיכון המשפיעים ביותר על Invasive ductal carcinoma.

גיל

גורם הסיכון הראשון הוא גיל. ככל שאנשים מתבגרים, הסיכון שלהם לפתח סרטן שד, כולל קרצינומה, עולה. למרבה הצער, במקרים מסוימים עשויות להיות מעורבות גם בלוטות לימפה. אנשים רבים מאובחנים עם invasive ductal cancer (IDC) לאחר גיל 50.

מין

Invasive ductal carcinoma יכול לקרות אצל גברים ונשים כאחד. עם זאת, כמו ברוב הסוגים של סרטן השד, נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר מגברים.

היסטוריה משפחתית

היסטוריה משפחתית של סרטן השד, או אפילו סוגי סרטן אחרים, יכולה להגדיל את הסיכוי למוטציות בגנים מסוימים שיכולים לגרום ל-IDC.

בכ-5-10% ממקרי סרטן השד, אבחנה של IDC קשורה לגורמים תורשתיים – כגון מוטציות בגנים של סרטן השד (BRCA1 ו-BRCA2) ובגנים אחרים (PALB2, CHEK2 ו-ATM).

השמנת יתר

עודף משקל הוא גורם סיכון למצבים בריאותיים רבים, כולל סרטן שד ודרגות שונות של invasive ductal carcinoma. כאשר הגוף שלנו סוחב יותר משקל, ולעתים קרובות יותר שומן, ממה שהוא אמור לסחוב, זה יכול להקשות על המערכת החיסונית שלו. משמעות הדבר היא שאנשים עם השמנת יתר, יותר מועדים לפתח מחלות ומצבים שאיננו יכולים להילחם בהם.

צריכת אלכוהול

גורם הסיכון האחרון שנזכיר כאן הוא צריכת אלכוהול. על-פי מחקרים שנעשו לאורך השנים, שתיית אלכוהול עלולה לפגוע בדנ"א ובחלבונים של גופנו. בנוסף, משקאות אלכוהוליים עלולים לפגוע ביכולתו של הגוף לפרק ולספוג כראוי חומרים מזינים רבים שעשויים לסייע בהפחתת הסיכון לפתח סרטן.

תסמינים

התסמינים נוטים להיות זהים לסוגים אחרים של קרצינומה של השד. דרגת הקרצינומה גם עשויה להשפיע על תסמינים אלה. לכן, בין אם אובחנתן עם סרטן שד triple-negative או עם invasive ductal carcinoma, אתן עשויות להציג את אותם תסמינים.

למרות שלא כל הסימפטומים האלו של invasive breast cancer (IDC), הם מהנפוצים ביותר.

גוש בשד

אחד הסימפטומים השכיחים ביותר הוא גוש בשד. אם אתן מגלות גוש חדש, זה רעיון טוב לקבוע ביקור אצל הרופא כדי לבדוק זאת.

זה רעיון טוב לבצע בדיקות עצמיות תכופות, כך שתוכלו לזהות כל בליטות חדשות או שינויים בשדיים שלכן.

כאבים בחזה

כאבים בשדיים (מסטלגיה) הם למעשה חלק טבעי מהמחזור החודשי, והם שכיחים ביותר בקרב נשים בטווח הגילאים 30-50. בעוד שכאב בשד אינו סימן חד משמעי לסרטן השד (כ -70% מהנשים חוות כאב בשד בשלב כלשהו במהלך חייהן), זה יכול להיות סימפטום של IDC או סרטן שד אחר.

אם אתן חוות כאב בשד שאינו נעלם או נראה כי הוא עוקב אחר המחזור החודשי שלך, זה עשוי להיות רעיון טוב להיבדק על-ידי רופא לאיתור תסמינים נוספים של סרטן השד.

הפרשות פטמה

אם אתן מבחינות בהפרשות מהפטמות שאינן חלב אם, עליכן להיבדק אצל רופא כדי לשלול סרטן השד.

אבחון

כמו בסוגים רבים אחרים של סרטן, בדיקות מרובות יכולות לסייע באבחון invasive ductal carcinoma. לעתים קרובות, אנשים עם IDC יעברו חלק מבדיקות אלו, שכן לא כולן יכולות להביא תוצאה חד-משמעית.

בדיקה גופנית

זוהי הבדיקה הראשונה והיא המקום שבו רופא בודק ידנית את השדיים כדי להרגיש גושים, שינויים או חריגות. אם הרופא שלכם מוצא משהו חריג, הוא בדרך כלל ימליץ על בדיקה נוספת כדי לזהות או לשלול IDC.

ממוגרפיה

בדרך כלל, השלב הבא בתהליך הבדיקה הוא ממוגרפיה. נשים רבות עוברות ממוגרפיה שנתית או תקופתיות אחרות כדי לזהות סימנים מוקדמים של סרטן השד לפני התפתחות תסמינים נוספים. ממוגרפיה היא צילום רנטגן במינון נמוך המתמקד ברקמת השד.

אולטרסאונד

בדיקה נוספת ששימשה בעבר לזיהוי חריגות וסימנים של IDC היא אולטרסאונד. בדיקות אלו טובות למטופלות בהריון מכיוון שהן אינן משתמשות בקרינה. באופן דומה, אם יש לכן רקמת שד צפופה, ממוגרפיה לא תוכל לראות דרך הרקמה, אבל אולטרסאונד יוכל.

אולטרסאונד משמש בדרך כלל גם עבור נשים מתחת לגיל 25, כי הוא לא משתמש בקרינה שמזיקה לגוף. זה חשוב כי עד גיל 25 הגוף עדיין מתפתח.

MRI

בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) מזהה נגעים קטנים בשדיים. לכן זו בדיקה בעלת ערך רב באבחון מטופלים שעשויים להיות בסיכון גבוה לסרטן השד. MRI משתמש בגלי רדיו ובמגנטים כדי ליצור תמונה מפורטת של רקמת השד, כך שניתן יהיה לזהות סימנים לסרטן.

ביופסיה

הבדיקה האחרונה היא ביופסיה. הרופא לוקח דגימה של רקמת השד מהאזור החשוד, אשר נשלחת למעבדה לניתוח על-ידי פתולוג.

ביופסיות משמשות כדי לאשש או לשלול נוכחות של סרטן.

טיפול

סוג הטיפול ב-invasive ductal carcinoma שתקבלו יהיה תלוי בגודל ובמיקום התאים הסרטניים ברקמת השד שלכם ובמאפיינים שלהם. כדי להגדיל את סיכויי ההישרדות ולמנוע את התפשטות הסרטן, סביר להניח שתעברו אחד או יותר מהטיפולים הבאים.

כאשר מטפלים מוקדם, שיעור ההישרדות של חמש שנים עבור IDC הוא כמעט 100%. עם זאת, שיעור זה פוחת אם התאים הסרטניים הספיקו להתפשט לאזורים אחרים בגוף.

כירורגיה

סוג הטיפול הראשון ל-IDC הוא ניתוח. ככל שהטכנולוגיה והפרקטיקות הרפואיות התפתחו, קיימות אפשרויות נוספות להסרת רקמת שד נגועה. שני הליכים אפשריים עבור IDC הם כריתת גוש וכריתת שד.

כריתת גוש מסירה את החלק של השד שהוא סרטני. ניתוח זה מלווה בדרך כלל בטיפולי קרינה על-מנת לטפל בכל התאים הסרטניים שאולי לא הוסרו בכריתה.

כריתת שד היא הסרת השד כולו. ניתוח זה משמש לעתים קרובות לחולות עם גידולים פולשניים מרובים, גדולים או אגרסיביים.

הקרנות

טיפול בקרינה יכול לעמוד בפני עצמו או בשילוב עם כריתת גוש. כאשר משתמשים בו במשולב, שילוב הקרינה והכריתה יכול להיות יעיל כמו כריתת שד.

בדרך כלל, אין צורך להשתמש בהקרנות לאחר כריתת שד, אלא אם ישנם תאים סרטניים בבלוטות הלימפה.

כימותרפיה

טיפול נוסף במרכז ל-IDC הוא כימותרפיה, או "כימו". היעילות של סוג זה של טיפול תלויה בתאים הסרטניים עצמם. סוגים מסוימים של תאים עשויים להיות מושפעים פחות, מה שאומר שכימותרפיה אינה מתאימה עבור חלק מהחולים.

עבור נשים רבות, אחת מתופעות הלוואי הנפוצות והלא רצויות ביותר של כימותרפיה היא נשירת שיער, וזה יכול לגרום לנשים מסוימות להסס להמשיך בטיפול. אחרי הכל, למראה יש השפעה עצומה על הדרך שבה אנו מרגישים עם עצמנו. חולי סרטן רבים אומרים כי הסרטן כבר השפיע לרעה על רווחתם הנפשית. המחשבה על אובדן שיערם מחמירה את הבעיה, ומשפיעה על הדימוי העצמי שלהם ועל תחושת הערך העצמי שלהם. מטופלים מודאגים גם לגבי האופן שבו אנשים אחרים יראו אותם ומעדיפים לשמור על האבחנה שלהם פרטית. הם רואים בנשירת השיער סימן חיצוני לאחרים שמשהו לא בסדר.

אך למרבה המזל, לצד ההתקדמות הרפואית האחרונה, חלה גם התקדמות בטכנולוגיה המאפשרת למטופלים לשמור על שיערם תוך כדי טיפול כימותרפי.

אנשי מקצוע בתחום הרפואה מבינים כי רווחתם הנפשית של המטופלים חשובה לא פחות מרווחתם הפיזית. כתוצאה מכך, בתי חולים רבים מציעים כיום טיפול ב-Cold Caps כחלק מתוכנית טיפול הוליסטית. Cold Caps הוא פתרון לא פולשני ולא תרופתי העוזר להפחית את נשירת השיער כתוצאה מכימותרפיה.

טיפול ממוקד מטרה

טיפול ממוקד מתמקד בשימוש בתרופות ונוגדנים מסוימים כדי להתמקד במאפיינים מסוימים של התאים הסרטניים. תרופות אלו מפעילות את המערכת החיסונית שלכם להילחם בתאי סרטן IDC.

מניעה

אין דבר אחד שניתן לעשות כדי למנוע invasive ductal carcinoma. אבל יש דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן שד מלכתחילה.

כדי להפחית את הסיכון שלכם לחלות ב-IDC, נסו:

• להגביל את צריכת האלכוהול שלכם

• להפסיק לעשן

• לשמור על משקל גוף תקין

• להקפיד על פעילות גופנית סדירה

• לשמור על תזונה בריאה ומאוזנת

• לעבור כל בדיקה מומלצת – במיוחד אם יש לכם היסטוריה משפחתית של סרטן.

מסקנה

מכיוון שזהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד, חשוב לדעת כיצד לזהות ולבדוק את כל הסימפטומים. זה חיוני כדי לזהות IDC מוקדם, ולהגדיל באופן משמעותי את הסיכוי להתאושש מהטיפול במהירות ובהצלחה.

אם יש לכם שאלות לגבי שימוש ב-Cold Caps, או כל דבר אחר הקשור לטיפול הכימותרפי שלכם, למה שלא תצטרפו לקבוצת התמיכה בכימותרפיה בפייסבוק – עם אלפי חברים שפונים זה לזה, מישהו ללא ספק יוכל להציע לכם עצות ממקור ראשון.